Arzt im Approbationsverfahren Anästhesie (m/w/d)

Kommentar Ich habe mich sowohl im OP (2 Monate) als auch auf der chirurgischen Intensivstation (2 Monate) sehr wohl gefühlt. Insbesondere auf letzterer habe ich mich wirklich wie ein Teil des Teams gefühlt und durfte eigene Patient:innen betreuen, dabei habe ich mich bei Fragen/Unsicherheiten nie allein gefühlt und hatte ständig Ärzt:innen vor Ort, die meine z.B. meine Dokumentation und Anordnungen kontrolliert und mir konstruktives Feedback gegeben haben, sodass ich mich in meiner Arbeit als auch der Versorgung der Patient:innen stets sicher gefühlt habe. Auch im operativen Setting wurde ich sehr viel an die Hand genommen und durfte, ebenfalls unter kontinuierlicher Supervision, viele anästhesiologische Aufgaben übernehmen, z.B. Einleitungen leiten , intubieren, ZVKs und arterielle Zugänge legen (jeweils natürlich unter Anwesenheit eines/einer Ärzt:in). Da man ein eigenes Telefon hat, wurde ich für besonders spannende Einleitungen/Eingriffe angerufen. Ich habe mich im Team sehr wohl gefühlt, wobei man sagen muss, dass es sich um ein sehr großes Haus handelt und dadurch die Besetzung im OP stark variiert.

Die Lehre ist super vielfältig und spannend, allein für die Teachings hat es sich gelohnt, an dieses Haus zu kommen. Man hat fast täglich ein oder mehrere Teachings von interessierten und motivierten Dozierenden, die Spaß daran haben, Wissen über ihr Fach zu teilen. So habe ich auch im Anästhesie-Tertial viel radiologisches und internistisches Wissen mitnehmen können. Auch den Zusammenhalt unter den PJler:innen habe ich sehr positiv wahrgenommen. Erstellt am 27.03.2024

Kommentar Pro:
- alle Ärzte sind nett
- Praktische Tätigkeiten:
- Masenbeatmung
- Larynxmasken schieben
- Intubationen
- selbst einleiten und Narkose aufrecht erhalten (mit Arzt)
- ZVK, Arterie, Sheldon, PiCCO legen
- Bronchoskopieren
- Herzechos
- eigene Patienten mit Vorstellung in der Mittagsbesprechung
- Mittagessen umsonst und jeden Tag möglich
- Seminare, die immer vom Chef oder leitendem OA durchgeführt wurden und echt gut waren

Kontra:
- im OP hatte man keine feste Zuteilung, wie beispielsweise die Hospitanten. Daher musste man jeden Tag schauen zu wem man in den OP geht. Somit hat man sich fast jeden Tag neu vorgestellt und durfte dann auch nicht so viel machen, weil die Ärzte einen noch nicht kannten und wussten wie die praktischen Fähigkeiten von einem sind.
- einen festen Mentor gab es nicht
- meistens Arbeitszeiten von 7:30 bis mind. 15:30/16:00 Uhr
- kein Studientag
- du kannst Dienste machen, hast aber dann nur den nachfolgenden Tag frei bekommen


Fazit: Ich empfehle das PJ in der Anästhesie im HELIOS, da man einen großes Einblick bekommt und viel praktisch machen darf. Außerdem fand ich die Seminare super. Dort habe ich viel gelernt. Wer nicht unbedingt Anästhesie später machen will ist hier vielleicht nicht so gut aufgehoben, weil man sich sehr engagieren muss, um was machen zu dürfen. Erstellt am 04.07.2023

Kommentar Das Tertial in der Anästhesie kann ich sehr empfehlen und ich würde mich auf jeden Fall noch entscheiden, dort hinzugehen. Natürlich gab es ein paar Sachen, die nicht so optimal waren, aber insgesamt war es schon ganz gut und lehrreich. Vorgesehen sind 8 Wochen OP und 8 Wochen Intensivstation, die Einteilung kann man aber je nach Wünschen anpassen.

OP:
Jeden Morgen begann die Frühbesprechung um 7:30 Uhr. Direkt konnte man auf den Plan schauen, für welchen Saal welcher Anästhesist eingeteilt ist. Für uns PJler gab es auch Namensschilder für den Plan, wo man hätte rein theoretisch eingeteilt werden können, aber es wurde mitgeteilt, dass man selber schauen dürfte, wo man hin möchte. Das stimmte allerdings nur teils ... Zu der Zeit gab es viele Hospitanten, die monatelang im OP eingesetzt waren und einem Kollegen fest zugeteilt wurden. So konnte man da schon nicht hin. Und da an manchen Tagen gestreikt oder OP-Säle aufgrund von Personalmangel geschlossen werden mussten, wusste man noch weniger, wo man hingehen sollte. Aber wenn man einen Kollegen gefunden hat, bei dem man viel selber machen durfte und viel lernen konnte, konnte man sich die Wochen an ihn/sie ranhalten. Dann weiß auch die Person auch, was du schon alles kannst und vertraut dir mal ein paar mehr Aufgaben an. Saal-Hopping hab ich am Anfang versucht, doch kann ich nicht weiterempfehlen. Da kann man zwar gut ab und zu einleiten, wenn man Glück hat, aber häufig hat man eher davon profitiert in einem Saal zu bleiben, da da auch einem mehr erklärt wurde und bei dem nächsten Eingriff auch mal eine Arterie, ZVK oder Periduralkatheter (einmalig) legen durfte. Es gibt vor allem einen Oberarzt, der sehr gerne Lehre für PJler macht. Doch natürlich waren noch viele andere Ärzte da, die einem auch viel erklärt haben. Nach und nach wurde man auch immer sicherer und es hat schon Spaß gemacht. Doch 8 Wochen waren aus meiner Sicht etwas zu lang - 6 Wochen würden wahrscheinlich auch reichen.
Man durfte auch mit dem NEF fahren, was ich auch nur zu 100 % weiterempfehlen kann. Reanimation, STEMI, ... vieles war dabei. Auch falls aber auch mittags/nachmittags Flaute sein sollte, nimmt man sich einfach ein gutes Buch und hofft beim nächsten NEF-Einsatz mehr sehen und machen zu können. Zudem kriegt man nach jeden Dienst danach einen Tag frei.

Intensivstation:
Die ersten 4 Wochen war ich auf der operativen ITS, wo man hauptsächlich unfall-, neuro- und allgemeinchirurgische Patienten betreut. Dort fand ich es richtig klasse! Man hat zwei bis drei Patienten zugeteilt bekommen, die man visitieren, untersuchen und danach mit einem Arzt besprechen sollte. Es kam nach und nach immer mehr Routine rein und der Wissenszuwachs war aus meiner Sicht enorm. Man wurde nach den Wochen als festes Teil des Teams angesehen. Im Nachhinein würde ich 8 Wochen dort auf der ITS verbringen, wenn man die Chance hat.
Danach folgte die restliche Zeit auf der herzchirugischen ITS. Insgesamt war die Zeit dort gut, aber irgendwie hatte ich dort gemischte Gefühle. Von den Assitenz- und Fachärzten lernt man sehr viel und man darf auch hier 2 Patienten eigenständig betreuen. Zudem lernt man hier, TEE und TTE zu schallen. Doch die Stimmung zwischen Herzchirurgie und Anästhesie war häufig sehr angespannt, dass die Morgenvisite sehr kühl war. Aber der leitende Oberarzt schien nicht wirklich an Kommunikation mit Studenten interessiert zu sein (nett formuliert). Er scheint bei anderen PJlern gerne Lehre machen zu wollen, aber als ich da war, hatte ich nicht den Eindruck. Doch es war trotzdem gut gewesen!

Wer überlegt Anästhesie später zu machen, macht mit dem PJ hier auf jeden Fall nichts falsch. Zudem sind die regelmäßigen Teachings, die im Haus für alle Pjler angeboten werden, richtig gut. Vor allem das Examens-Teaching von Prof. Niehues bereitet einen nochmal sehr gut auf die M3-Prüfung vor. Und das wichtigste: Es gibt täglich gratis Frühstück/Mittagessen :) Erstellt am 02.08.2023

Kommentar Tolle Betreuung in der Anästhesie. Viel eigenständiges, supervidiertes Arbeiten möglich. Ganz lieben Dank an meinen Tutor M.K.! Erstellt am 10.05.2023